尿酸多高才需要治療?風溼科主任告訴你(分享5條飲食建議)

我是廣東省中醫院 風溼科主任黃清春,今天和大家聊一下痛風。歡迎關注我或者留言、私信,我都會一一回復。

尿酸多高才需要治療?風溼科主任告訴你(分享5條飲食建議)

昨天,有一個患者給我私信:

尿酸多高才需要治療?風溼科主任告訴你(分享5條飲食建議)

通過這個問題,我們可以提煉出他想了解痛風的2個關鍵點:

1、血尿酸達到什麼水平,我們才需要去進行干預(飲食、藥物等)?

2、如果我們尿酸偏高,但是沒有出現任何症狀,需要吃藥嗎?

相信這也是廣大痛風患者朋友,心裡存在的疑惑。下面,就讓我詳細展開說一下。

血尿酸達到什麼水平,我們才需要去幹預?

大多數高尿酸/痛風患者,無論血尿酸水平是400、500還是600,向我諮詢病情的時候,都會有一個疑問:到底我的尿酸多高,才需要去醫院進行治療呢?

在痛風的治療診斷上,有沒有一個明確的高尿酸干預標準?其實,這個問題很常見也很實用——下面我說的3個血尿酸標準,你們可要記住了。

1、血尿酸水平<480

如果你的血尿酸水平小於480,那麼就不必過於擔心,暫時無須治療與用藥。

建議:平時控制飲食,平常多喝水,改善生活習慣,過一段時間複查,看看血尿酸有沒有降下去。

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2、血尿酸水平>480

如果你的血尿酸水平大於480,沒有痛風發作的話,我們也不建議立即使用藥物進行干預,可以先調整飲食結構與生活習慣。

但是,你如果有出現合併高危因素,如高血脂、高血糖、高血壓、腎功能異常、腎臟功能影響等,就建議要到醫院就診,進行相關的檢查治療了。

3、血尿酸水平>540

如果你的血尿酸水平,長期高於540,無論有沒有上述的合併高危因素,都必須馬上進行生活方式與藥物的干預。

否則,高尿酸所引起的腎臟受損,可能會讓你面臨腎衰竭、甚至是尿毒症的危險。

尿酸多高才需要治療?風溼科主任告訴你(分享5條飲食建議)

注意的是,以非同日兩次空腹血尿酸水平的檢測值為準。

尿酸偏高的你,應該如何改善?

正所謂“禍從口出,病從口入”,飲食控制,改善生活習慣,是降低高尿酸的重要法寶。下面,就讓我總結一下,患者朋友飲食上要注意的5個方面。

1 低鹽 痛風患者多伴有高血壓、高脂血症,應限制鈉鹽,每天應限制在4克以內。

2 低脂肪 脂肪具有抑制尿酸排出的作用,應限制攝入,每天油脂應控制在25克左右,以植物油為主。應攝入充足的水分,每日 2500毫升以上,以促進尿酸的排出,預防尿酸腎結石,延緩腎臟進行性損害。

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3 低熱量 要控制能量攝入,防止超重或肥胖,使體重達到理想或低於理想的水平。

4 低嘌呤 痛風患者應長期控制嘌呤的攝入,不吃或少吃,如動物內臟、家禽、海鮮、花生、菠菜、蘆筍、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物。

5 低蛋白 蛋白質供給應儘量選用牛奶或雞蛋,少用肉類、魚類和禽類。

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